Обзор инструкции и отзывов о применении гепатопротекторного и холелитолитического препарата «урдокса»

Аналоги лекарства Урдокса

По структуре определяют аналоги:

1. Гринтерол;
2. Урсодезоксихолевая кислота;
3. Урсором;
4. Урсолив;
5. Урсофальк;
6. Урсо 100;
7. Урсодекс;
8. Урсосан;
9. Урсоприм;
10. Урсомик;
11. Урсолит;
12. Эксхол;
13. Холудексан;
14. Урсодез;
15. Ливодекса.

К гепатопротекторным препаратам относятся:

1. Силимар;
2. Глутаргин;
3. Эссенциале форте Н;
4. Ремаксол;
5. Липоевая кислота;
6. Октолипен;
7. Цитрат бетаина Бофур;
8. Сибектан;
9. Фосфоглив;
10. Лаеннек;
11. Орнилатекс;
12. Резалют Про;
13. Фосфонциале;
14. Орницетил;
15. Прогепар;
16. Сирепар;
17. Кавехол;
18. Гептор;
19. Силимарин;
20. Гепабене;
21. Эссенциальные фосфолипиды;
22. Витанорм;
23. Метионин;
24. Берлитион;
25. Эсслиал форте;
26. Карсил;
27. Дипана;
28. Эссливер;
29. Фосфоглив форте;
30. Тиолипон;
31. Политион;
32. Альфа липоевая кислота;
33. Бренциале форте;
34. Ливолайф Форте;
35. Силибинин;
36. Гептронг;
37. Эслидин;
38. Моликсан;
39. Тиоктовая кислота;
40. Эссливер форте;
41. Гепа Мерц;
42. Тиотриазолин;
43. Ливенциале;
44. Гепатосан;
45. Эрбисол;
46. Легалон;
47. Гептрал;
48. Хепабос;
49. Силегон;
50. Лив.52;
51. Бонджигар;
52. Эссенциале Н;
53. Эссенциглив;
54. Карсил Форте;
55. Антралив;
56. Лив.52 К.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са2±зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.
Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1–3 часа.

Связь с белками плазмы высокая — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Фармакологическое действие

Урдокса обладает защищающими печень свойствами и иммуномодулирующим действием. Данное средство снижает уровень холестерина и уменьшает образование в желчном пузыре камней. Препарат стабилизирует печеночные клетки. Его молекулы встраиваются в состав мембран гепатоцитов и делают их устойчивыми к агрессивным средам.

Вышеуказанное лекарство нейтрализует токсины и предотвращает повреждающее воздействие на мембраны гепатоцитов. Оказывает влияние на печеночную рециркуляцию желчных кислот и обладают гипохолестеринемическим эффектом. Соединяясь с холестерином, который находится в желчном пузыре, эти лекарства значительно повышают растворимость холестериновых кристаллов, что приводит к разрушению желчных камней.

Данный процесс препятствует возникновению новых холестериновых конкрементов. Помимо этого препятствует образованию холестерина в печени, что приводит к снижению концентрации холестерина во всем организме. Нормализует активность лимфоцитов. Снижает фиброз печени при муковисцидозе, первичном билиарном циррозе и алкогольном жировом перерождении печени.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Кроме гепатопротекторного и желчегонного действия, лекарство обладает способностью понижать холестерин и стимулировать работу иммунной системы.

Урсодезоксихолевая кислота встраивается в оболочку-мембрану клеток-гепатоцитов, таким образом, стабилизируя их структуру и защищая клетки от влияния солей кислот желчи. Препарат обладает способностью снижать уровень опасных кислот – хенодезоксихолевой, дезоксихолевой и других, стимулирует активность кальций-зависимой альфа-протеазы.

Лекарство снижает синтез холестерина в печени и его концентрацию в желчи, стимулирует выработку желчи и ее выделение. Происходит усиление панкератической и желудочной секреции.

При пероральном приеме обладает способностью растворять холестериновые камни и снижать уровень холестерина, в общем. Средство увеличивает число Т-лимфоцитов, образование IL-2, снижает количество эозинофилов, тем самым стимулируя клеточный иммунитет.

Абсорбция средства происходит в тонкой и подвздошной кишке. Максимальна концентрация в плазме крови – 5,5 ммоль на литр наблюдается примерно через час. Действующее вещество практически полностью (до 99%) связывается с белками плазмы. Эффективность препарата линейно зависит от концентрации этой кислоты в желчи и количества принятого лекарства.

Метаболизм средство претерпевает в печени, затем его активные метаболиты выделяются с желчью (порядка 60%). Лишь его небольшая часть расщепляется бактериями в толстой кишке.

Особые указания

При желчекаменной болезни для определения размера конкрементов пациент проходит УЗИ (перед началом курса). Если диаметр камней больше 5 мм, применение Урдоксы противопоказано. Объясняется это повышенным риском закупорки просвета желчевыводящих протоков и развитием острого хирургического состояния. В инструкции по применению содержатся другие рекомендации:

1. Для оценки эффективности выбранной медикаментозной терапии требуется 1 раз в 3 месяца проходить обследование, сдавать биохимический анализ крови.
2. При повышенной активности печеночных трансминаз положено прекратить прием медикамента или снизить рекомендованную суточную дозу.
3. При лечении разрешено управлять транспортным средством, заниматься интеллектуальной деятельностью. Прием Урдоксы не влияет на скорость психомоторных реакций, работу органов ЦНС.
4. Эффективность выбранной терапии подтверждают результаты ультразвукового исследования.
5. При первичном циррозе не исключено резкое ухудшение самочувствия уже в начале курса.
6. Применение капсул Урдокса при панкреатите реактивной формы категорически противопоказано.

Общие сведения о лекарстве

Состав и форма выпуска

Производители лекарства Урдокса выпускают его только в одной форме — твердые капсулы с порошком. Препарат и оболочка окрашены в белый цвет. В аптеках можно найти такие разновидности:

• по 10 капсул в контурных пластинках;
• картонная коробка, содержащая до 5 упаковок по 10 штук в каждой;
• стеклянная или пластиковая баночка с 50 или 100 капсулами.

Состав препарата всегда остается одним и тем же. В него обязательно будут входить следующие компоненты:

• 250 мг действующего вещества (урсодезоксихолевая кислота);
• стеарат магния;
• коллоидный диоксид кремния;
• кукурузный крахмал.

Не менее сложная по составу и оболочка лекарства. В нее входит сразу 5 натуральных и химических веществ. Среди них такие:

• уксусная кислота;
• желатин;
• диоксид титана;
• пропилгидроксибензоат;
• метилгидроксибензоат.

Фармакологические свойства

Урдокса относится к лекарственным средствам, входящим в гепатопротекторную клинико-фармакологическую группу. Все они обладают желчегонным и холелитолитическим действием.

Урсодезоксихолевая кислота, находящаяся в составе препарата, активно встраивается в мембрану клеток печени и помогает восстановить их структуру. Благодаря этому усиливается секреция поджелудочной железы и уменьшается риск образования камней в желчном пузыре.

Кроме этого, Урдокса выполняет следующие действия в организме человека:

• уменьшает образование вредных желчных кислот (литохолевой, дезоксихолевой, хенодезоксихолевой);
• стимулирует их выведение из организма;
• уменьшает выработку холестерина, а также предотвращает его всасывание в кишечник;
• положительно влияет на процесс синтеза и образования желчи;
• снижает риск образования камней в протоках;
• усиливает желудочную и панкреатическую секреции.

Показания к применению

Для того чтобы правильно принимать Урдоксу, необходимо определиться с перечнем заболеваний, которые лечит этот препарат. Список довольно короткий и ограничивается несколькими заболеваниями:

1. Билиарный цирроз без признаков декомпенсации. Эта болезнь, которая чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Она заключается в воспалительном процессе, а также аутоиммунном разрушении желчных протоков и печени. Из-за этого происходят нарушения секреции желчи, что приводит к задержке вредных веществ. Следствием этого становится печеночная недостаточность.
2. Билиарный рефлюкс-гастрит. Он появляется из-за неправильной работы сфинктеров и желчевыводящей системы. При этом кислотное содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок и разрушает его слизистую оболочку.
3. Растворение камней желчного пузыря (только небольших по размеру).

Противопоказания

Несмотря на узкую направленность лекарства Урдокса, оно имеет большое количество противопоказаний

Их обязательно нужно брать во внимание при покупке и использовании. В противном случае есть вероятность обострения имеющейся болезни и появления одного из побочных эффектов

Основные противопоказания:

• возраст детей до 18 лет;
• период вынашивания ребенка;
• лактация;
• острое воспаление кишечника или желчного пузыря;
• декомпенсированный цирроз печени;
• желчные камни, содержащие большое количество кальция;
• полная остановка работы желчного пузыря;
• нарушение работы почек и печени;
• индивидуальная непереносимость действующего вещества препарата;
• повышенная чувствительность к одному из вспомогательных компонентов;
• аллергические реакции на смесь, из которой изготовлена капсула лекарства.

Аналоги

Заменить капсулы Урдокса можно на следующие медикаменты:

1. Урсофальк — оригинальный препарат, который содержит в качестве действующего компонента урсодезоксихолевую кислоту. Выпускается лекарственное средство в суспензии для орального приема, таблетках и капсулах. Препарат подтвердил свою эффективность в ходе клинических испытаний. Его можно детям с весом более 5 кг и беременным пациенткам. Препарат противопоказан во время кормления грудью.
2. Ливодекса является полным аналогом препарата Урдокса. Это индийское лекарственное средство, которое выпускается в таблетках для приема внутрь. Гепапротектор можно прописывать детям старше 3-х лет и женщинам в положении. На время терапии следует прервать грудное вскармливание.
3. Урсосан — препарат, производства Чехия, который содержит в качестве активного вещества урсодезоксихолевую кислоту. Выпускается он в таблетках и капсулах, которые могут применяться у пациентов старше 3-х лет, в том числе и во время вынашивания плода. При приеме Урсосана следует прервать грудное вскармливание.
4. Эксхол — российское лекарственное средство, которое является полным аналогом медикамента Урдокса. В продаже препарат бывает в таблетках и капсулах. Пить его можно лицам старше 3-х лет, включая пациенток, ожидающих ребенка. На время приема Эксхола нужно отказаться от грудного вскармливания.

Принимать вместо препарата Урдокса аналог можно после консультации со специалистом.

Побочные эффекты

На фоне терапии «Урдоксой» у людей возникали некоторые побочные эффекты, например:

• расстройства пищеварительной системы (понос, запор, метеоризм);
• приступы рвоты;
• мигрень;
• алопеция;
• обострение псориаза;
• кожные аллергические реакции (крапивница, экзема);
• кальцинирование желчных камней;
• увеличение печёночных ферментов.

Также в ряде случаев пациенты жаловались на боли в эпигастральной области и болезненные ощущения со стороны правого подреберья. Эти симптомы не должны быть ярко выраженными – если интенсивность болевого синдрома слишком высокая, стоит сказать об этом врачу при внеплановом посещении.

Аналоги Урдоксы

Заменители препарата представлены в аптеках двух типов. Первый – медикаменты с одинаковым составом, отличающиеся ценой, производителем, наличием дополнительной лекарственной формы. Второй – средства с подобным действием, основанные на ином механизме и активном компоненте. Перед покупкой аналога посетите врача и изучите инструкцию по применению.

Аналоги дешевле Урдоксы с ценами и производителем

Аналог	Цена, в рублях	Страна-производитель
Урдокса	700-1600	Россия
Хофитол	400-1100	Франция
Фосфоглив	450-600	Россия
Аллохол	10-130	Россия
Эссенциале	500-1450	Германия
Урсосан	200-3300	Чешская республика или Россия

Хофитол

Растительный аналог Хофитол – желчегонное средство на основе экстракта артишока. Выпускается в таблетках и растворе, для приобретения не требуется рецепт. Назначается при дискинезии желчевыводящих путей, циррозе, гепатите, холецистите, тошноте и токсикозе у беременных. Дополнительное свойство аналога – диуретическое, поэтому используется при нефрите и почечной недостаточности, отеках у беременных.

Фосфоглив

Отечественный аналог Фосфоглив в составе имеет два компонента – фосфолипиды и глицирризиновую кислоту. Препарат уменьшает воспаление, сочетает мембраностабилизирующее, противовоспалительное и гепатопротекторное действие. Также выпускается в виде усиленной формулы и лиофилизата для приготовления инъекций.

Аллохол

Таблетки Аллохол – российский дешевый аналог Урдоксы. Лекарство содержит экстракты крапивы и чеснока, активированный уголь и желчь. Повышает выработку и выведение желчи, стимулирует моторику ЖКТ, связывает токсины в желудке. Может приводить к диарее. Оптимальный курс лечения определяется индивидуально и варьируется от 3–4 недель до 1–2 месяцев.

Эссенциале форте

Немецкий аналог Эссенциале форте – капсулы на основе фосфолипидов. Препарат защищает клетки печени от разрушающих факторов, восстанавливает их. Применяется курсами длительно.

Подобно Эссенциале форте действуют препараты Эссливер, Эсслиал форте, Эссенциальные фосфолипиды и Резалют Про, Эслидин и Фосфонциале.

Аналоги Урдоксы на Айхерб

Пищевые добавки, аналогичные Урдоксе, представлены в большом ассортименте на Айхерб. Отличаются составом, показаниями, формой выпуска, ограничениями к использованию. Наиболее популярные:

• Nature’s Way Артишок стандартизированный – по составу схож с Хофитолом, выпускается в капсулах;
• California Gold Nutrition Силимариновый комплекс – основан на экстрактах расторопши, одуванчика, артишока, куркумина, выпускается в виде капсул;
• Life Extension HepatoPro – источник фосфолипидов, оказывающих гепатопротекторное действие;
• Christopher’s Original Formulas – средство для печени и желчного пузыря.

При выборе заменителей на сайте проконсультируйтесь с врачом.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия УДХК. Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и <10%); нечасто (>0,1% и <1%); редко (>0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея; редко — тошнота, рвота; очень редко — острые боли в правой верхней части живота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — преходящее повышение активности «печеночных» ферментов; очень редко — кальцинирование желчных камней. При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.

Со стороны кожных покровов: очень редко — крапивница.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных явлений усугубляются или появляются любые другие нежелательные явления, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Побочные эффекты

Препарат переносится хорошо, не вызывает стойких побочных явлений и зависимости. Самым частым нежелательным эффектом после приема гепатопротекторных капсул является диарея. Другие побочные действия, которые проявляются у менее чем 0,1% пациентов, это:

• тошнота;
• рвота;
• запор;
• головокружение;
• кальцинирование желчных конкрементов;
• высыпания, крапивница;
• увеличение активности печеночных ферментов;
• боль в правом подреберье со стороны спины;
• алопеция (выпадение волос);
• усиление псориаза;
• болевой синдром в эпигастральной области.

В медицинской практике не зарегистрированы случаи передозировки Урдоксой, но прием препарата в дозе, превышающей рекомендованную, требует контроля проявления возможных негативных реакций организма.

При обнаружении подозрительных признаков следует немедленно обратиться к врачу и начать симптоматическое лечение, которое предполагает очищение с помощью адсорбентов, прием солевого слабительного и промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

Чаще указанный медикамент назначают в составе комплексного лечения. В инструкции по применению описаны случаи лекарственного взаимодействия:

1. При одновременном применении Урдоксы с энтеросорбентами, гепатотоксичными лекарствами, антацидными препаратами снижается всасывание урсодезоксихолиевой кислоты, уменьшается желаемый терапевтический эффект.
2. В комплексе с препаратами циклоспорина усиливается всасывание последнего, повышается риск возникновения побочных эффектов.
3. При сочетании медикамента с гиполипидемическими средствами, эстрогенами, гестагенами, Неомицином снижается способность урсодезоксихолиевой кислоты растворять желчные камни, лечебный эффект ослабевает.
4. При одновременном приеме Урдоксы с гормональными контрацептивами или Колестирамином снижается степень абсорбции желчных кислот.

Обзор отзывов пациентов

Об Урдокса отзывы преимущественно положительные и у пациентов, и у врачей. Описания эффективности этого лекарственного средства немногочисленны, в основном это мнение пациентов с дискинезией желчных путей или гепатитом. Отзывы большинства пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости Урдоксы, небольшой частоте появления подобных эффектов, но есть также и люди, не ощутившие ни положительного, ни отрицательного эффекта этого лекарственного средства. Многие отзывы больных среди достоинств Урдокса отмечают его невысокую стоимость в сравнении с зарубежными аналогами. Другие больные полагают, что лекарственное средство, которое производится в РФ, стоит необоснованно дорого.

Применение, состав и дозировка

Формой выпуска препарата являются белые, желатиновые капсулы небольших размеров. Каждая капсула содержит белый порошок. Капсулы расположены в ячейках по 10 штук в каждой. Ячейки упакованы в картонные пачки или банке в количестве 50 или 100 штук.

Показания к применению

Этот препарат показан при следующих заболеваниях:

• Билиарный гастрит. Это заболевание характерно тем, что происходит нарушение работы водящей системы. В итоге ежедневно в желудок попадает кислота из двенадцатипёрстной кишки. При отсутствии своевременного лечения слизистая желудка постепенно разрушается.
• Урдоксу применяют для выведения песка и растворения камней желчного пузыря средних и небольших размеров.
• Цирроз печени в первичной форме без осложнений, а также биллиарный цирроз. Это заболевание наиболее распространено среди женщин. Биллиарный цирроз представляет собой воспалительные изменения в тканях печени и нарушение жёлчных протоков, в результате чего, происходит задержка токсических веществ и развивается почечная недостаточность.
• Препарат эффективен при острой интоксикации организма.

Состав препарата

Активным веществом этого средства является дезоксихолевая кислота. А также в составе Урдокса присутствуют дополнительные компоненты:

• Магниевый стеарат.
• Кукурузный крахмал.
• Коллоидный диоксид кремния.
• Титановый диоксид.
• Желатин.

Как принимать

Принимают препарат перорально. Капсулы, как правило, не разжёвывают, а запивают большим количеством жидкости. Дозировка препарата зависит от заболевания, а также от массы тела больного. В течение первых 3 месяцев капсулы принимаются по несколько раз в день. В дальнейшем нормы сокращают до одной капсулы в сутки.

В зависимости от веса больного рассчитываются следующие нормы употребления капсул:

• При весе более 100 кг принимают по 2 капсуле 3 раз в день.
• Если вес больного находится в диапазоне от 80 до 95 кг, ему назначают 5 капсул в день. По 2 штуки в обед и ужин и одну капсулу утром.
• От 63 до 80 кг — 4 капсулы в день.
• Если у больного вес от 50 до 65 кг, ему назначается 3 капсулы в день.
• Детям и подросткам весом от 35 до 50 кг — 2 капсулы в день.

Это средство принимают ежедневно, без пропусков.

Продолжительность лечения зависит от состояния больного и характера заболевания:

• При хроническом гепатите продолжительность лечения составляет от полугода до 1 года.
• При билиарном гастрите курс лечения колеблется от 10 дней до 6 месяцев.
• Дискинезию желчевыводящих путей лечат на протяжении 2 месяцев.

Рекомендации к использованию

Этот препарат крайне не рекомендуется совмещать с алкогольными напитками.

Если капсулы употребляют для растворения и вывода желчных камней, следует соблюдать следующие условия:

• Обязательно консультируйтесь с врачом и периодически сдавайте анализы для контроля активности ферментов.
• Препарат можно использовать лишь в том случае, если желчный пузырь функционирует нормально, а количество камней не превышает половины его объёма.
• Камни, которые подлежат выводу, должны быть исключительно холестериновыми.
• Если у больного наблюдается частый приступ колик или присутствуют инфекционные заболевания, то от применения этого препарата лучше всего воздержаться.
• Размер камней должен составлять не более 2 см в диаметре.

Урдоксу хранят при температуре около 20 градусов и не более 4 лет. Препарат отпускают по рецепту врача.

Противопоказания к применению

Это средство противопоказано в следующих случаях:

• Запрещено принимать его детям до 18 лет.
• Не используют Урдоксу, если присутствуют жёлчные камни с содержанием кальция.
• Запрещено применять его беременным женщинам и матерям, кормящим грудью.
• Не используют препарат при тяжёлых заболеваниях почек, а также при панкреатите.
• Противопоказано это средство, если есть аллергия на компоненты препарата.

Побочные действия:

• Головокружение.
• Тошнота.
• Запоры.
• Боли в спине и животе.

В редких случаях препарат приводит к кальцинированию жёлчных камней.

Лекарственное взаимодействие

Перед тем, как назначить лекарство урсодезоксихолевой кислоты, врач, во избежание возможной несовместимости компонентных составов, должен узнать, какие средства принимает пациент. Эффект от лекарственного взаимодействия с другими группами лекарств представлены ниже:

• Колестирамин, колестипол, антациды – снижение абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике.
• Циклоспорин – повышение скорости попадания циклоспорина в кровь.
• Ципрофлоксацин – снижается всасываемость ципрофлоксацина.
• Гиполипидемические препараты, эстрогены, гестагены, неомицин – понижается способность кислоты растворять желчные конкременты.
• Гормональные контрацептивы – снижается степень абсорбции желчных кислот.

Сочетание гепатопротекторных препаратов и алкоголя не рекомендуется ввиду нейтрализации лечебного действия таблеток. Этанол оказывает пагубное воздействие на клетки печени, и лекарства, обладающие свойством восстанавливать функции фильтрационного органа, призваны нормализовать нарушенную печеночную деятельность.

Если не прекратить употребление алкоголя во время прохождения курса лечения, ожидаемый положительный эффект от проводимой терапии не наступит.

Аналоги: что из них лучше и в чем разница по сравнению с Урдоксой

Урдокса – это не первый и не единственный препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Аналоги Урдоксы  многочисленны, разобраться в их преимуществах и недостатках сложно без помощи доктора.

Урсосан

Ответ на вопрос – в чем разница между Урсосаном и Урдоксой – достаточно простой. Эти лекарственные препараты производятся разными фармацевтическими компаниями: Урдокса – в РФ на предприятии «Оболенское»,  а Урсосан – в Чехии. Оба препарата выпускаются в двух дозировках – 250 мг и 500 мг урсодезоксихолевой кислоты. Эти отличия незначительны и не взаимосвязаны с механизмом действия, поэтому невозможно ответить на вопрос, что эффективнее – Урсосан или Урдокса.

Если рассматривать ценовую политику, то в сравнении, что лучше – Урдокса  или Урсосан, преимущество на стороне отечественного препарата.

Урсофальк

Ответ на вопрос – в чём разница между Урдоксом и Урсофальком – заключается в технических деталях. Главное отличие – в стране-производителе: Урсофальк – это первый препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, который производится в Германии фармацевтической компанией «Доктор Фальк». Различий в составе основных и дополнительных компонентов нет, дозировки идентичные – 250 мг и 500 мг урсодезоксихолевой кислоты. С этой точки зрения сказать, что лучше – Урсофальк или Урдокса, не представляется возможным.

Выбрать Урсофальк или Урдоксу можно, исходя из стоимости, цена Урсофалька значительно выше, чем Урдоксы

У препарата Урсофальк есть важное преимущество: он выпускается в виде суспензии для маленьких пациентов, а также тех взрослых, которые не могут проглотить капсулу или таблетку

Урсодез

Главным действующим веществом также является урсодезоксихолевая кислота. Урсодез  производит российский концерн Северная звезда. Дозировки действующего вещества идентичны – 250 мг и 500 мг. Средняя стоимость Урсодез и Урдокса в аптеках Москвы практически одинаковая.

Эксхол

Еще один вариант лекарственного средства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эксхол производит российское предприятие «Канофарма продакшн». Лекарственная форма и содержание основной действующей субстанции идентичные. Средняя цена Эксхола в аптеках Москва несколько выше, чем Урдоксы.

Гринтерол

Это капсулы, содержащие урсодезоксихолевой кислоты в дозе 250 мг. Его производит латвийская фармацевтическая компания Гриндекс. Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота – производится на европейских фармацевтических заводах, в отличие от Урдоксы, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов меньше.

Капсулы Гринтерол

Резалют Про

Это гепатопротектор, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды. «Урдокса» и «Резалют Про» обладают различными механизмами действия. «Резалют Про» защищает ткань печени за счет стабилизации мембран клеток, уменьшения ее проницаемости; при этом не оказывает влияния на процесс желчевыделения. Его применение более целесообразно при воспалительных процессах без признаков холестаза.

Гептрал

Это лекарственный препарат на основе аминокислоты – адеметионина. Гептрал обладает свойствами гепатопротектора и антидепрессанта, может использоваться при токсической энцефалопатии и печеночной недостаточности, а также у беременных и родильниц. Гептрал не оказывает существенного влияния на желчевыделение. Выпускается в виде таблеток и инъекций.

Аналоги Урдоксы

Урсодекс
Хенофальк
Урсолив
Урсофальк
Холудексан
Урсохол
Урсодез
Урсосан
Ливодекса

Аналоги: Холудексан, Ливодекса, Урсо, Урсосан, Урсодез, Урсодекс, Урсолив, Урсором, Урсофальк, Эксхол, Урсодезоксихолевая кислота.

Урсосан или Урдокса – что лучше?

Оригинал и его аналог ничем не отличаются друг от друга. Урдокса и Урсосан – одинаковые лекарства. Единственное их различие состоит в стране-производителе. Урдокса – отечественный аналог Урсосана, при этом сырье для изготовления препарата закупается за рубежом. В связи с этим оба лекарства могут отличаться разве что стоимостью. В данном случае, Урдокса несколько дешевле своего аналога.