Причины срыгивания у новорожденного после кормления
Содержание:
- Шкала оценки объема срыгиваний
- Что делать
- Причины срыгивания при грудном вскармливании
- Частые срыгивания у грудничков
- Как решить проблему срыгивания
- Причины
- Как помочь малышу?
- Как мы можем помочь ребенку срыгивать
- Грудничок срыгивает фонтаном, что делать?
- Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание
- Рвота или срыгивание – как определить
- Тревожные проявления при срыгивании
- Патологическое срыгивание
- Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?
Шкала оценки объема срыгиваний
Чтобы на приеме у специалиста объективно озвучить объем, который ребёнок срыгивает фонтаном после кормления, можно руководствоваться приведенной ниже таблицей.
Количество баллов |
Интенсивность срыгиваний |
Практически отсутствуют |
|
1 |
3 мл в сутки (до 5 раз) |
2 |
Более 3 мл в сутки (более 5 раз) |
3 |
Половина съеденного при каждом втором кормлении в течение суток (более 5 раз) |
4 |
Небольшой объем, но после получаса и позднее после каждого кормления |
5 |
От половины до полного объема съеденного в половине случаев приема пищи |
Зачастую на глаз трудно сориентироваться, поэтому можно использовать для замера обычную воду, выливая ее с помощью чайной ложки (5 мл) на аналогичную одежду или пеленку и сравнивая мокрое пятно с пятном от срыгивания.
Если объем съеденного, который ребенок срыгнул фонтаном, по шкале оценивается в 3 балла и более, это сигнализирует о начале заболевания или патологии в маленьком организме.
Что делать
Помните, что безопасных лекарств для уменьшения срыгиваний нет! Перед употреблении медикаментов обязательно посоветуйтесь с врачом!
Однако вы самостоятельно можете помочь малышу решить проблему или предотвратить недуг:
- Необходимо наладить правильное кормление ребенка, чтобы с молоком в организм не попадало большое количество воздуха;
- Уменьшите объемы пищи – не перекармливайте! Количество кормлений оставьте то же, но сократите дозу;
- После кормления носите некоторое время грудничка в вертикальном положении;
- Ведите с малышом активный образ жизни. Гуляйте, купайтесь, ходите в бассейн. Так организм новорожденного быстрее адаптируется и окрепнет, и срыгивания соответственно пройдут быстрее;
- Перед сном дайте младенцу пустышку, ведь сосательные движения стимулируют работу кишечника;
- В качестве профилактики перед кормлением выкладывайте младенца на живот. Можно делать массаж – поглаживайте животик по часовой стрелке;
- Не переодевайте и не тормошите ребенка после кормления.
Если следовать этим советам, вы предотвратите срыгивания или уменьшите интенсивность. Если причины состоят в коликах и повышенном газообразовании, то следует правильно составить рацион кормящей мамы.
Помогут препараты на основе фенхеля. Фенхель уменьшит количество газов и давление на стенки желудка.
Чаще причина срыгивания – воздух, который попадает в организм младенцев вместе с молоком
В данном случае важно наладить кормление малыша
Причины срыгивания при грудном вскармливании
Почему ребенок срыгивает после кормления смесью
В педиатрической практике выделяются наиболее распространенные причины, от которых грудничка вырывает фонтаном после кормления грудным молоком:
- Переедание – появляется при долгом держании ребенка у груди. Одни мамы не могут рассчитать время вскармливания, другие – стараются продлить близость с малышом;
- Аэрофагия, или чрезмерное заглатывание воздуха – возникает при неправильном захвате соска. Воздух, попавший вместе с молоком, возвращается, выталкивая часть пищи из желудка;
- Несоблюдение режима кормлений – частое или, наоборот, редкое прикладывание к груди. Голодный младенец, захлебываясь, быстро сосет грудь и может заглотнуть воздух, а спустя время отрыгнуть;
- Резкая смена положения тела после кормления – неопытные мамы начинают сразу же переворачивать кроху и укладывать в кроватку, хотя предварительно следует подержать ребенка вертикально.
Физиологические факторы срыгивания
Кроме явных ошибок взрослых, существуют физиологические факторы, при которых младенец может срыгнуть. Наиболее частым из них считается метеоризм – давление газов на брюшную полость, от чего грудничок много срыгивает.
С метеоризмом связаны колики и у деток, находящихся на гв, и у искусственников. При их появлении у ребенка затрудняется отхождение газов. В результате возникает давление в жкт, ведущее к срыгиванию. После опорожнения кишечника состояние крохи улучшается.
Запоры и колики могут быть причиной частого срыгивания у малыша
Физиологическими факторами могут также стать расстройства стула: понос или запор. Они возникают из-за нарушений в работе кишечника, поэтому ребенок может сначала икать, а потом отрыгнуть.
Патологии как причины срыгивания
Младенцам свойственно срыгивать по естественным причинам. Но далеко не всегда они кроются только в физиологии, ими могут стать некоторые патологии:
- Перинатальная энцефалопатия – классический диагноз, который ставят при осложнении во время беременности или родов. Проявляется обильным срыгиванием, нарушением сна, тремором конечностей;
- Пилоростеноз или диафрагмальная грыжа – патологии жкт. Пища не поступает дальше желудка, перерабатывается лишь наполовину, происходит выталкивание створоженной массы;
- Лактозная непереносимость – недостаток фермента, расщепляющего лактозу, молочный белок. Невозможность его переваривания вызывает частое обильное срыгивание и даже рвоту у младенца;
- Инфекционные заболевания, сопровождаемые общей интоксикацией. В выделенных пищевых массах могут быть примеси слизи, что свидетельствует о дисбактериозе;
- У недоношенных младенцев рефлюкс после каждого кормления может наступать в результате недоразвития ЦНС.
Частые срыгивания у грудничков
Срыгивание после кормления ребенка — явление очень распространенное. Оно объясняется функциональной незрелостью пищеварительного тракта малыша и ошибками в методике кормления, которые допускают непосредственно взрослые. Почему же ребенок срыгивает после каждого кормления, как это предотвратить?
Нужно исправлять свои ошибки
Если кормление грудное, обратить внимание на то, как малыш сосет грудь, правильно ли он захватывает сосок? Если ребенок плачет во время кормления, такое бывает при кишечных коликах, ерзает, это способствует заглатыванию им воздуха. Ну а этот воздух выталкивает вверх пищу, и родители видят, что после кормления ребенок срыгнул молоком
Психологически эта особенность грудничков воспринимается довольно тяжело. Мамочка постоянно думает о том, что ребенок остался голодным, а в ее груди уже не хватит молока, чтобы он «доел» потерянное. В большинстве случаев эти страхи беспочвенные. Почти каждый ребенок после кормления икает и срыгивает в возрасте до 6-7 месяцев. И почти все здоровые груднички хорошо набирают в весе и растут. Количество молока, потерянного при срыгивании, составляет буквально 1-2 грамма, совершенно не существенно. Если же ребенок срыгнул фонтаном после кормления, то это количество большее — до 12 граммов, примерно столовая ложка. Но опять-таки это не катастрофично, если повторяется не несколько раз за день.
У искусственников ситуация схожая — при сосании бутылочки они так же заглатывают много воздуха. А когда ребенок находится в горизонтальном положении, с большой долей вероятности, этот воздух при выходе из желудка вытолкнет и смесь. Другая вероятная причина неприятности — перекармливание. Многие дети-искусственники выпивают полную бутылочку смеси за 2-3 минуты. Но за это время сигнал из желудка в мозг о насыщении не доходит. И малыш вроде как показывает признаки голода. «Не наелся!» — думает мама, и дает ему добавку. Излишки смеси через некоторое время выходят…
Другие причины почему дети срыгивают после кормления грудью или смесью — неврологические заболевания, пороки развития желудочно-кишечного тракта. Но это обычно проявляется в первый месяц жизни ребенка. И педиатр такое вряд ли просмотрит. Все же остальное, при нормальном развитии ребенка (не забывайте о плановых осмотрах врачами других специальностей) является вариантом нормы.
Грудной ребенок может срыгнуть как через 15-20 минут после кормления, так и через час. Обычно в первые минуты малыш выпускает из желудка непереваренное молоко, иногда даже срыгивает в виде фонтанчика, обильно. Если ребенок срыгивает через час после кормления, то уже створоженным молоком. Нельзя сказать, что хуже — первое или второе
Оно и не важно. Лучше постараться эти срыгивания предотвратить
Причем без медикаментозных мер. Предлагаем вам список простых мер, которые обязательно помогут.
1. После каждого кормления следует подержать ребенка вертикально, то есть столбиком. Если это сделать, то есть большая вероятность выхода из желудка только воздуха (он легче молока или смеси). Держать таким образом ребенка нужно минут 20. Такая мера необходима до тех пор, пока ребенок сам не начнет принимать вертикальное положение, то есть сидеть. Спящего ребенка держать столбиком вряд ли стоит, но укладывать малыша лучше на чуть приподнятый матрас.
2. При приготовлении молочной смеси, не следует слишком интенсивно встряхивать бутылочку. Встряхивания приводят к попаданию пузырьков воздуха в смесь и оттуда в желудок к ребенку.
3. Не кормите слишком быстро.
4. В случае искусственного вскармливания, старайтесь всегда соблюдать график кормлений, и кормить через равные промежутки времени.
5. Не допускайте попадания табачного дыма в комнату, где находится ребенок. И не допускайте, чтобы недавно покуривший человек держал ребенка на руках, особенно после кормления. Запах табачного дыма тоже провоцирует у детей срыгивания.
6. Если ребенок много срыгивает каждый раз после кормления, то старайтесь перед следующим кормлением обязательно выкладывать его на животик. Для малышей, которые уже отрывают от твердой поверхности торс, это одна из мер помочь выйти воздуху из желудка.
Частые срыгивания у грудничков без видимых патологий — это не только неприятно для родителей, но и болезненно для детей. Нет, срыгивать им совсем не больно. Очень неприятно ощущение, когда воздух оказывается в желудочно-кишечном тракте. Попробуйте сами быстро попить или поесть, и поймете, о чем речь. Малыши, которых неправильно кормят, много плачут, у них сильнее колики
Поэтому так важно соблюдать правила кормления детей.
Как решить проблему срыгивания
Основным решением данной проблемы является устранение причины её возникновения. В случае если причина не известна, то необходимо обратиться за медицинской помощью и проводить профилактические мероприятия, которые могут помочь в решении проблемы.
Важно продолжать грудное вскармливание, так как оно является более физиологичным и обеспечивает ребенка всеми необходимыми компонентами. В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом
Чаще всего используют следующие группы препаратов:
В некоторых случаях могут применяться лекарственные вещества, но они назначаются только врачом. Чаще всего используют следующие группы препаратов:
- антациды,
- блокаторы Н2-рецепторов,
- стимуляторы моторики ЖКТ.
Причины
Рвота сама по себе не является патологией, она выступает как следствие какого-то нарушения в организме или является ответной реакцией на какой-то раздражитель.
- Несоблюдение гигиены кормящей женщины. Если мама не контролирует своё питание, не моет грудь перед кормлением.
- Начало введения прикорма. Рвота может быть реакцией на введение нового продукта или несоблюдение рекомендаций правильного прикорма. Убедитесь, что на детском питании стоит неистёкший срок годности, давайте порции, соответствующие возрасту грудничка, кормить ребёнка нужно только свежим и качественным продуктом.
- Реакции на новую смесь. Малыш, привыкший к одному типу, может негативно отреагировать на новый продукт. Возможно, в новой смеси содержится ингредиент, на который организм грудничка реагирует таким образом.
- Перекармливание. Рвота у грудничка после кормления — по сути, является срыгиванием. Происходит так из-за нехватки в желудке места, чтобы вместить всю полученную пищу, избыток начинает выходить обратно.
- Отравление. Одна из опасных причин рвоты. Возникают после употребления недоброкачественной пищи. Как правило, отравление сопровождается не только рвотой, но и диареей. Грудничок в таком состоянии нуждается в обязательной госпитализации.
- Сотрясение мозга. Если рвота следует после падения малыша с любой высоты, необходимо вызвать скорую помощь. Однако, стоит учитывать, что не всегда данный симптом наступает сразу после травмы, может пройти даже целая неделя.
- Кишечная инфекция. Если рвота у грудничка вызвана такой причиной, малышу необходимо стационарное лечение, обязательным будет приём антибиотиков. К рвоте может присоединяться диарея. Такое состояние чревато потерей жидкости в больших объёмах. Задача родителей не допустить наступление обезвоживания.
- Аппендицит.
- Пилоростеноз. Такой патологии характерна суженность прохода между двенадцатиперстной кишкой и желудком. Относится к врождённым заболеванием. Рвота фонтаном у грудничка является характерным симптомом пилоростеноза.
- Пилороспазм. Суть данной патологии — сужение мышц привратника. Из-за частого сжатия появляется рвотный рефлекс.
- Инородное тело в пищеводе. Рвота происходит, как следствие сжатия мышц пищевода при попытках вытолкать чужеродный объект.
- Расширение кардиального сфинктера желудка.
- Отклонения неврологического характера.
- Кишечная непроходимость.
Как помочь малышу?
Если ваш ребенок срыгивает фонтаном, следует урегулировать его питание, начиная с правильного кормления грудью
Важно, чтобы малютка помимо соска захватывал часть ареолы. Нужно следить за состоянием носика и свободным дыханием, чтобы ноздри не притрагивались к груди
Когда кормление осуществляется из бутылочки, нужно обращать внимание на состояние соски, чтобы она была полностью заполнена молочком
Хорошей профилактикой отрыгивания станет:
- выкладывание перед кормлением на животик;
- подержать кроху после еды вертикально не менее 15 минут, поглаживая при этом спинку;
- делать легкий массаж животика;
- не следует ребенка тормошить после кормления;
- пеленать нужно неплотно, чтобы не сдавливать животик.
Несмотря на то, что срыгивание является проявлением незрелости пищеварительных органов, мамочке необходимо обратиться к врачу для определения точной причины и назначения лечения. Родители должны помнить, что незамедлительная помощь врача потребуется если:
- регулярные отрыжки продолжаются после 6-месячного возраста;
- фонтанирование повторяется по несколько раз в сутки;
- снижение температуры, нарушение сна, появление поноса, рвет «творожком».
В подобных ситуациях промедление способно сильно навредить здоровью грудничка.
Пищеварение грудного ребенка так устроено, что после каждого кормления он срыгивает. Это является характерной чертой детей до года. Если ребенок с аппетитом кушает, прибавляет в весе, веселый и хорошо спит, то беспокоиться не о чем. Родителей всегда пугает, когда ребенок срыгивает фонтаном. Если подобное повторяется периодически, стоит обратиться к врачу за консультацией. Возможно, потребуются дополнительные обследования с целью установки причины.
Почему же происходят срыгивания? Ответ на этот вопрос кроется в анатомических особенностях строения внутренних органов. У грудничка процесс переваривания пищи происходит иначе, чем у более взрослых детей. Это связано с маленьким размером желудка. Кроме того, неокрепшие мышцы, соединяющие пищевод с желудком, способствую возвращению пищи назад.
Среди всех причин можно выделить такие, которые не представляют никакой опасности. Чтобы решить проблему, достаточно лишь подкорректировать режим питания и отдыха.
Перекармливание молоком. Ребенок в данном случае может срыгивать после или во время еды. Чаще всего проблема касается детей, которых кормят смесями
Важно руководствоваться правилами разведения смеси. Если ребенок вскармливается грудным молоком, то следует выдерживать временной интервал между кормлениями.
Попадание воздуха в желудок во время кормления (аэрофагия)
Срыгивание обычно происходит через несколько минут после еды.
Усталость. Если ребенок долго не спал, активно проводил время, то после кормления может возникнуть выход лишнего молока.
Прорезывание зубов может стать сопутствующей причиной. Совместно с лишней слюной может выйти содержимое желудка.
Лактозная непереносимость. В этом случае желудок малыша не в состоянии переварить молоко. Подбирается безлактозная смесь.
Пищевая аллергия.
Чтобы понять, почему ребенок имеет данное нарушение, следует обратиться к специалистам. Ребенок срыгивает фонтаном при различных заболеваниях, которые требуют лечения.
- Нарушение в работе органов пищеварения (колики, метеоризм, запоры). Срыгивание в этом случае может стать ответной реакцией на некачественное питание. Если ребенок на искусственном вскармливании, то причина может быть в неправильно подобранной смеси. Если ребенка кормят грудным молоком, то причина заключается в пище, которую употребляла женщина (наличие канцерогенов, красителей или большого количества острых приправ). Нужна консультация педиатра.
- Заболевания, связанные с центральной нервной системой или головным мозгом (например, повышенное внутричерепное давление). Возможно, во время родов была травма шейных отделов позвоночника у грудничка. В данном случае потребуется консультация невролога.
- Пороки развития органов, связанных с пищеварение. Аномалии в развитии пищевода, кишечника, желудка. В основном эти заболевания лечатся хирургическим путем. Для получения точной информации потребуется консультация гастроэнтеролога, хирурга.
- Появление стафилококковой инфекции. Педиатр, назначив соответствующий анализ, без труда может поставить подобный диагноз.
Как мы можем помочь ребенку срыгивать
Чтобы уменьшить срыгивание и рвоту надо правильно кормить малыша. Желательно его кормить чаще, что бы не вызывать у детей чувство голода и избежать жадного кормления с глотанием слишком большого количества воздуха.
Грудное вскармливание является «золотым стандартом кормления» — лучшая профилактика срыгивания.
Было доказано, что ребенок срыгивает после кормления грудью гораздо реже и в меньших количествах.
Во время кормления у крохи отрыжка может происходить 4-5 раз.
- Надо кормить малыша в поднятом положении, а также изменять положение тщательно и аккуратно, так как внезапные рывки могут нарушить работу желудка и вызывают срыгивания.
- После еды надо держать кроху в вертикальном положении, а после срыгиваний положить кроху на бок.
- Если вы кормите ребенка из бутылки, то убедитесь, что соска не слишком маленькая, иначе из-за жадности малыш может проглотить больший объем воздуха.
Родителям надо быть готовыми к уходу за своим ребенком, ведь он в этом возрасте активно развивается и много еще не умеет.
Причины срыгивания у малышей подробно в видео.
Грудничок срыгивает фонтаном, что делать?
В том случае, если ребёнок начинает срыгивать фонтаном, прежде всего следует устранить внешние причины, которые способны вызвать подобное состояние. Для этого требуется:
- кормление ребёнка проводить в положении, при котором его голова находится выше уровня его тела;
- стараться при проведении кормления из бутылки следить за тем, чтобы отверстие в ней не было очень большим, в результате чего в организм малыша будет попадать воздух;
- не слишком сильно пеленать ребёнка после проведения кормления;
- при кормлении не беспокоить ребёнка, избегать его раздражения и стараться не возбуждать его лишний раз.
У молодой мамы всегда есть масса вопросов и многие из них касаются здоровья и питания малыша. Независимо от того, на естественном или искусственном вскармливании находится ребенок, могут возникать определенные проблемы. И здесь одним из наиболее частых вопросов, которые задаются молодыми родителями, является – почему новорожденный малыш срыгивает.
Особенно волнует мам, когда ребенок срыгивает фонтаном, почему это происходит и что можно сделать. Попробуем разобраться в причинах этого явления и что можно предпринять в данном случае.
Для начала определимся, что стоит понимать под срыгиванием у новорожденного. Это самопроизвольный процесс, в результате которого содержимое желудка малыша попадает через пищевод в глотку и ротовую полость. Сопровождается это одновременным отхождением воздуха. Такое явление может встречаться у вполне здоровых детей и нередко оно проходит в течение первого года жизни, так как является особенностью детского организма новорожденных, на которых следует остановиться подробнее.
Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание
Анатомия желудочно-кишечного тракта у новорожденных значительно отличается от взрослого организма, и ей присущи следующие особенности: пищевод укорочен, желудок располагается горизонтально, запирающий сфинктер развит слабо, пищеварительные ферменты отличаются незрелостью. Такое несовершенство системы пищеварения делает возможным отхождение непереваренной или частично переваренной пищи обратно в пищевод и ротовую полость.
Если наблюдается срыгивание фонтаном у новорожденных, причины могут быть следующими:
-
переедание.
У грудничка не всегда получается распознать чувство насыщения, а образовавшиеся излишки маленький организм отторгает в виде срыгивания. Часто малыши отказываются от пустышки, а неудовлетворенная потребность в сосании приводит к тому, что новорожденный срыгивает избыток пищи и вновь просит грудь;
-
неправильное положение во время кормления.
Молодой маме нужно освоить процесс правильного прикладывания к груди или пользования бутылочкой со смесью, чтобы исключить заглатывание воздуха крохой. Улучшить перистальтику кишечника помогают выкладывания ребенка на животик непосредственно перед кормлением;
-
беспорядочный режим дня.
В течение нескольких недель после рождения ребенок, как правило, сам задает тон в своем дневном распорядке. Если его придерживаться, то новорожденный будет спокоен, а его адаптирующийся организм лучше настроен на усвоение грудного молока или смеси;
-
беспокойство грудничка.
Не стоит пытаться накормить плачущего ребенка, он непременно заглотнет много воздуха. Перевозбужденный малыш постоянно отрывается и вновь торопливо прикладывается к груди или бутылочке, что также приводит к попаданию воздуха в желудок. Маме следует успокоиться самой и утешить кроху;
-
повышенная активность после еды.
После кормления не стоит сразу выкладывать ребенка на животик, затевать переодевание или оживленные игры, лучше несколько минут подержать его в вертикальном положении, пока не отойдет лишний воздух;
-
некачественные продукты в рационе матери.
Необходимо тщательно следить за типом и качеством потребляемых продуктов и применяемых медикаментов, иначе грудничку грозят болезненные колики и газообразование, провоцирующие срыгивание, либо отравление;
-
резкий перевод с естественного вскармливания на искусственное или смена привычной смеси.
В результате таких нововведений могут возникнуть дисбаланс и сбой в пищеварительной системе малыша. Лучше будет, если процесс привыкания к новому питанию растянется на несколько дней.
Если соблюдение всего вышеперечисленного не помогает решить проблему, а тем более новорожденный срыгивает фонтаном после кормления до нескольких раз в день, нужно не откладывая обратиться за консультацией к наблюдающему педиатру.
После проведения серии анализов и осмотра группой специалистов, чаще всего невролога и хирурга, неонатолог или педиатр сообщит родителям диагноз. При отсутствии тяжелых патологий будет предложено использование загустителей молока, антирефлюксных смесей либо медикаментозная терапия с целью уменьшения количества и объема отторгнутой пищи.
Рвота или срыгивание – как определить
Существует два понятия: рвота и срыгивания. Они очень похожи между собой и зачастую различить их бывает достаточно сложно, особенно человеку, который никогда с этим не сталкивался. Но опытные мамочки способны отличить эти два процесса. А как же быть тем, кто с этим еще не знаком, как понять что есть что? Для этого необходимо разобраться, что такое срыгивание и рвота.
Срыгивание , это процесс инертного отхождения переваренной или не переваренной пищи по пищеводу в полость рта, сопровождающееся отхождением воздуха.
Рвота , физиологический процесс рефлекторного изгнания содержимого желудка через рот.
Как видно из определений, оба процесса характеризуются удалением содержимого желудка через верхние отделы пищеварительного тракта. Так чем же они отличаются? Существует несколько значительных отличий, по которым можно отдифференцировать рвоту от срыгивания. К ним относятся:
- Время возникновения , рвота может возникнуть в любой момент, не зависимо от приема пищи, может быть многократной. Срыгивание появляется только после кормления, чаще одиночное.
- Общее самочувствие , рвота приводит к изменению настроения ребенка, он становится вялым, апатичным, плаксивым. Чем сильнее и обильнее рвота, тем тяжелее и опаснее симптомы, такие малыши нуждаются в срочной медицинской помощи. Срыгивание, как правило, никак не влияет на состояние и настроение новорожденного.
- Характер изгнанного содержимого , рвотные массы имеют неприятный цвет и запах. Срыгиваемые массы являются не измененной пищей, которая не имеет специфического запаха и цвета.
- Продолжительность , рвота может возникать в любом возрасте и в любой период жизни человека. Срыгивание характерно для детей до одного года. Если оно началось только в шесть месяцев или если продолжается больше года, то необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.
- Прирост массы , при рвоте прирост ежемесячной массы ребенка может быть меньше необходимой нормы или полностью отсутствовать. При срыгивании проблем в прибавке веса не наблюдается.
Это основные отличительные признаки, по которым можно точно определить характер процесса. Однако, не стоит делать это самостоятельно, тем более в тех случаях, когда нет полной уверенности. При появлении симптомов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Тревожные проявления при срыгивании
Ребенок срыгнул фонтаном, и мама запаниковала. Тут есть из-за чего переживать. Если кроха часто и много срыгивает, это приводит к обезвоживанию организма. Как следствие — недобор веса, слабая активность, беспокойное состояние и тревожный сон.
Все это нельзя отнести к физиологическому проявлению и норме.
Если ребенок бодр и весел, хорошо спит, набирает вес, а срыгивания не приносят ему дискомфорт, то причин для опасений нет. Но как только вы заметили, что младенца что-то беспокоит, он раздражен, а выделения приобрели интенсивный характер с добавлением иных явлений, стоит призадуматься.
Начните с малого. Посчитайте, сколько раз в день новорожденный срыгивал, как часто фонтаном. Это поможет отличить патологическое от физиологического состояния. Срыгивания количеством 4 или 5 явлений в день могут быть причиной довольно серьезных проблем. В этом случае необходимо срочно обратиться к специалисту.
Перинатальная энцефалопатия
Это определенные поражения центральной нервной системы, которые могли появиться у малыша еще внутриутробно, при родах или в неонатальном периоде. Выявляется неонатологом в первые минуты жизни младенца.
Симптомов много:
- поздний крик новорожденного;
- нарушение двигательной активности;
- полное отсутствие сосательного рефлекса или он очень слабый;
- дрожит подбородок;
- поверхностный сон;
- дистония мышц или гипертонус;
- частый сильный плач;
- обильное срыгивание и многое другое.
Иногда грудничок может срыгивать и фонтаном.
Гидроцефалия (водянка головы)
Скопление жидкости в голове. Проявляется повышением внутричерепного давления, болями, тошнотой и даже рвотой, нарушением зрения, психическими расстройствами и ненормальным тонусом мышц.
Малыш беспокоен, часто сильно плачет, плохо спит, поздно начинает ходить.
Другие заболевания ЦНС
Тяжелая беременность и родовые травмы приводят к заболеваниям центральной нервной системы, которые вызывают частое и обильное срыгивание. Нарушение кровотока головного мозга, недоразвитость ЦНС и внутричерепная родовая травма.
Повреждение диафрагмального нерва, судороги и гипервозбудимость тоже могут провоцировать специфическую отрыжку младенца.
Малыш часто срыгивает фонтаном, как правило, непереваренной пищей.
Аномалии развития ЖКТ
Патологии встречаются у плода довольно часто как самостоятельно, так и в комплексе с другими аномалиями внутренних органов.
В результате срыгивание фонтаном или рвота возникают у новорожденных при следующих заболеваниях:
- стеноз, пилоростеноз;
- пилороспазм;
- диафрагмальная грыжа;
- халазия кардии;
- врожденный короткий пищевод;
- заболевания печени.
При первых кормлениях после рождения грудничок срыгивает, теряет вес, потому как пища не успевает усвоиться. При этом стул отсутствует.
Инфекционные заболевания
При повышении температуры тела кушать не хочется, но даже если ребенок ест, процесс чаще заканчивается рвотным синдромом.
Симптом наблюдается не только при банальной простуде, но и при менингите, энцефалите, сепсисе, гепатите или пищевых отравлениях.
Если в массах присутствует слизь, это говорит о том, что у новорожденного дисбактериоз кишечника или иные инфекции ЖКТ.
Наследственные болезни
Фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, галактоземия тоже приводят к частому и обильному срыгиванию.
Ребенок срыгивает фонтаном или рвет чаще при перинатальной энцефалопатии (ПЭП) или родовых травмах (СВВДФ). Возникают они во время тяжелых родов, когда у новорожденного развивается краткосрочная или длительная гипоксия.
Патологическое срыгивание
В некоторых случаях частое срыгивание у грудничка все же свидетельствует о развитии определенных патологий. Иногда это связано с нарушениями внутриутробного развития плода вследствие патологий беременности. Если родителей все же всерьез беспокоит, почему новорожденный срыгивает часто и обильно, врач должен искать причины, связанные с патологиями, описанными ниже. Доктор Комаровский и другие специалисты называют следующие болезни, при которых может проявиться срыгивание.
Перинатальная энцефалопатия
Если грудной ребенок часто срыгивает, причины этого явления могут быть связаны с тяжелым протеканием беременности и родов у матери. Собирательный диагноз перинатальная энцефалопатия включает нарушения функции нервной системы, для которого характерны обильные срыгивания. Иногда малыш может срыгивать даже фонтаном. Также он плохо спит, часто бывает беспокойным, у него проявляется тремор конечностей, подбородка. Риск развития этого заболевания существенно возрастает при продолжительной гипоксии плода в период беременности. Также высок риск проявления этого недуга, если младенец родился с показателями менее 5 баллов по шкале Апгар, если он пережил кратковременную остановку дыхания.
Гидроцефалия
Для этого заболевания характерно обильное и частое срыгивание. После кормления малыш срыгивает фонтаном практически все, что съел. Новорожденный часто плачет, беспокоится, а когда спит – запрокидывает назад головку. При гидроцефалии вероятна задержка физического и психического развития, увеличение тонуса мышц в конечностях, задержка развития шагового рефлекса. Гидроцефалия быстро прогрессирует и требует немедленного лечения.
Другие заболевания ЦНС
Постоянное срыгивание может свидетельствовать о нарушениях кровотока головного мозга, родовых травмах, недоразвитии ЦНС. Срыгивание, сопровождаемое отрыжкой, проявляется после каждого кормления. Ребенок отрыгивает непереваренную пищу.
Аномалии и патологии развития пищеварительной системы
Упорные и частые срыгивания могут быть следствием пилоростеноза или диафрагмальной грыжи. Если у малыша пилоростеноз, признаки этого заболевания проявляются практически сразу после рождения – на второй день малыш срыгивает творожком. Новорожденный теряет вес, ведь пища не всасывается и не проходит дальше желудка. В таком состоянии у малыша отсутствует стул, даже если сделать младенцу клизму.
Инфекционные заболевания
Срыгивать малыш может при сепсисе, пищевых отравлениях, менингитах, гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается сонливость, вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ. В такой ситуации врачи назначают прием пробиотиков или других препаратов.
Наследственные болезни
Этот симптом характерен для фенилкетонурии, адреногенитального синдрома. Периодически младенец может срыгивать при почечной недостаточности.
Как различить: срыгивание или рвота у грудничка?
Родителям важно точно понимать, что происходит с малышом: проявляется ли рвота у новорожденного после кормления, или же он просто срыгивает. При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются
Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком
При срыгивании пища вытекает, при этом мышцы брюшной полости не сокращаются. Как правило, срыгивает малыш сразу после кормления, особенно, если после этого резко изменить его положение. После кормления малыш срыгивает чаще всего один раз, водой или молоком.
Если происходит рвота, малыш плаксив и беспокоен. При выделении пищи проявляются спазмы, выделяется большое количество рвотных масс – больше, чем при срыгивании. При рвоте родители часто отмечают, что ребенка вырвало фонтаном. Обычно позывы к рвоте многократны, при этом к извергаемому содержимому присоединяется желчь, поэтому малыша рвет желтым.
Рвота является сложным рефлекторным актом. При ее проявлении активно сокращаются мышцы диафрагмы, брюшной полости, пресса. В итоге содержимое желудка самопроизвольно выделяется наружу. Перед рвотой малыша беспокоит тошнота – бледнеет кожа, проявляется сильная потливость, частое дыхание, выделяется слюна. Если у грудничка начинается рвота, следует сразу обращаться за медицинской помощью. На этом настаивают все педиатры – доктор Комаровский и другие известные врачи
Важно, чтобы врач как можно скорее определил причины рвоты у грудничка
Процесс срыгивания является физиологическим, если имеют место следующие признаки:
- отсутствуют рвотные позывы;
- объем выделяемой пищи небольшой;
- малыш срыгивает не более двух раз в день;
- грудничок прибавляет в весе в пределах нормы.
Со временем срыгивание исчезает без дополнительного лечения
Важно знать, какого цвета должно быть грудное молоко, которое срыгнул ребенок – в норме в нем не должно быть примесей желчи и др